老年呼吸衰竭的患者一般都有基础疾病而且年龄较高，住院时间较长，免疫功能较差。患者出现呼吸衰竭时可以导致呼吸道阻塞而出现肺部感染。呼吸衰竭、肺部感染和基础疾病三者互为因果可以造成恶性循环，治疗难道度大，病死率比较高 。本组通过死亡患者和未死亡患者各因素的比较，发现死亡组患者并发症的发生率、使用呼吸兴奋剂、利尿剂、呼吸道感染程度、营养状况、APACHE II评分等6个因素显示是危险因素，与死亡密切相关。

    在呼吸衰竭治疗中患者的营养状况及营养支持起到了很重要的作用，机体的耐消耗能力和免疫状况需要营养状况的支持。由于长期营养不良，患者出现低蛋白血症，呼吸肌萎缩，不能自主呼吸而产生呼吸衰竭，持续者可导致死亡。本研究结果也证实了营养状况差是老年慢性呼吸衰竭死亡的主要原因。而严重的呼吸道感染和并发症，对老年慢性呼吸衰竭死亡的影响也非常大。从两组的比例来看，严重并发症患者可以加重患者的死亡。所以，应重视预防患者的感染，并给予积极治疗。

    研究还显示，患者呼吸兴奋剂及利尿剂的使用对于老年慢性呼吸衰竭的病死率影响较大。有研究表明，呼吸兴奋剂及利尿剂使用率越高，患者的病死率也越高。临床上呼吸兴奋剂主要是改善通气、降低PaCO 的方法之一。老年呼吸衰竭患者中，由于中枢性呼吸兴奋剂的呼吸兴奋容易产生耐受性，出现血压升高、惊厥、氧耗增加等不良反应，特别是营养状况差而导致呼吸肌萎缩的患者病死率非常高。利尿剂可导致痰液黏稠，呼吸管被阻塞而使呼吸衰竭病情加重，导致体内酸碱平衡失调和电解质紊乱，从而使老年呼吸衰竭患者病情更复杂，最后导致死亡。

    综上所述，老年慢性呼吸衰竭的治疗应注重老年人的营养支持，积极防治呼吸道感染以及减少并发症，适当应用利尿剂和呼吸兴奋剂，医务工作者应注意引起患者死亡的原因，降低患者的病死率。