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本调查中,接受过急救培训的人员占总调查人数的32.3%,实际培训率可能会更低,说明机场急救培训普及率低,与发达国家公众急救培训普及率存在较大差异。96.8% 的调查对象认为自己有必要接受急救培训,说明机场工作人员急救培训需求迫切,应尽早、尽快对其进行培训。调查机场工作人员以往接受的培训方式中,医务人员、网络、讲座、书籍等多种方式并存,且各占一定的比例,说明机场急救培训方式多样,但尚缺乏统一、规范的培训方式。在最希望得到的培训方式中,医务人员培训所占比例最大(76.4%),接着依次为网络、讲座、电视、书籍,说明机场工作人员对专业医护人员进行培训抱有很大期望,提示对其可采用医务人员培训结合视频、书籍等多样化培训方法。本调查中,最希望学习的急救知识和技能排在前三位的依次为:CPR、创伤急救、基本逃生和意外事故救护,说明 CPR 普及势在必行,另可针对机场不同岗位的工作人员需求进行其他急救知识和技能的培训。国外机场一般采用消救一体的模式,即第一时间由消防员担任现场救护的主体。而我国是由机场医疗服务机构充当现场救护主体。灾难发生时,医疗救援力量往往是有限的,尤其在突发事件初期,急救资源可能十分匮乏。如何在最短的时间内提供救助,缩短急救反应时间是机场应急救援的关键,而机场工作人员通常是最有可能首先到达事发现场的,因此对其进行急救知识和技能普及显得尤为重要。
知信行模式认为:知识是基础,信念是动力,行为的改变是目标。本调查结果显示:急救知识、态度、行为三者两两之间得分呈正相关关系(均P<0.05),与梅媛的研究结果一致,这符合知信行模式的理念。知识、态度、行为之间存在因果关系,但并不存在三者的一致性。本研究中,机场工作人员急救态度得分较高,说明其有动力采取积极的态度去学习急救知识与技能,从而提高行为水平。态度积极虽然在一定程度上有利于行为的实施,但若没有知识的支撑,亦是无法实施的。目前机场工作人员急救知识和行为得分较低,说明没有良好的知识做基础,即使有态度做动力,也不能达到理想的行为水平,现场急救的盲目实施可能还会弄巧成拙。因此,应对机场工作人员普及急救知识与技能,对知识、态度、行为进行全方位干预,以期提高其急救知信行整体水平,进而提高抢救成功率。本研究对知识、态度、行为进行多元线性回归分析,结果中对知识、态度、行为得分影响较大的是 :有无急救培训经历,有无遇过急救场合和有无参与过急救。切身经历过急救场合和直接参与紧急抢救,对急救的重视程度和记忆可能会更深刻。但并不是每个人都有急救经历,因此需要加强灾难医学的教育,让其从心底认识到急救工作的重要性和紧迫性。梅媛通过交互参与式教学法对居民进行培训和培训前后知信行水平测试,发现培训后居民知信行水平提高明显。提示加强培训是普及急救知识与技能的重点,相关部门应通过多样化的培训,提高机场工作人员的急救知信行水平,以期在其遇到急救场合时能进行有效的紧急救援。
综上所述,机场工作人员急救知识和技能掌握不佳,急救态度积极,但施救信心不足,受训需求强烈。根据其培训需求和工作岗位特点,由医务人员主导,结合网络、书籍等其他方式对机场工作人员进行专业化、规范化培训具有可行性,对提高机场应急救护水平,保障旅客生命安全意义重大 ;同时政府应出台相应的法律法规,保护施救者。
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