首先,导管从颈外静脉插入右心房,其深度约为导管自身3刻度格左右( 每格1cm) ,即约3cm左右。由于插入导管的深度与大鼠体重有关,通常大鼠的体重在250～300g时,所插入要求的深度大 约是3cm ,同时这样体重大鼠的血管相对也粗些———导管易插入,实验操作也相对容易。当然大鼠的体重与年龄由实验需要而定,当大鼠体重在200g以下时,血管相对小些,心脏导管插入难度加大,所插入深度也相对浅些。因而对于不同体重的大鼠,行导管插入术之前须经解剖实验确定插入的深度。 其次,插入导管前必须充盈静脉血管约5～8min ( 操作方法即文章的前面的“插管操作方法”) 。 这是由于颈外静脉血管相对小而导管大,导管很难插入。实验证明这种短时充盈血管的方法可使导管较易插入右心房, 而且值得注意的是: 用眼科剪剪开颈外静脉血插入口时,一定要迅速把导管插入血管,否则血管会很快收缩,导管难以插入。再次,两组大鼠导管固定方法的优缺点比较: 导管穿弹簧正内孔组: 这种弹簧固定法 ,弹簧与大鼠紧贴体表固定时,受力面不够大,且接口处导管有一小段外露,固定程度远没有 “一长一短”缝合固定好。有些人处理弹簧与导管连接时,通常还有两种情况: 1) 弹簧与大鼠体表有个较大的夹角,受力点集中在一点上,严重影响大鼠的自由活动,同时固定不良,极易被大鼠破坏; 2) 只用弹簧简单套住导管无缝线固定,则弹簧极易随 着大鼠活动而移位,导管外露,从而易被大鼠抓坏或咬坏。这三种情况: 设备极易受到大鼠咬坏或用爪抓坏( 咬断导管或把导管拔出); 或弹簧接触点受 力不均,影响大鼠活动等,可至实验无法进行下去。 导管穿弹簧侧边入内孔组操作: 这种方法可使弹簧紧贴体表,导管不外露,导管进入弹 簧接口处使弹簧形成的“一长一短”两端与体表皮 肤缝合固定非常牢固,弹簧导管设备不容易被大鼠 破坏。经过多次实验, 设备未曾被大鼠咬坏或抓 坏。由于弹簧紧贴大鼠体表,受力面积大且较均匀,最大程度减少大鼠对弹簧等设备在体表连接的 不适,所以大鼠自由活动性好。 最后,当留置导管多次采血时,在每次抽完血 后,必须用生理盐水抗凝剂配液冲洗导管,否则就 会出现采血不畅的现象。这是由于每次抽完血后, 导管内必留有血液,若无进行生理盐水抗凝剂配液冲洗导管, 导管内血液极易出现凝固,赌塞导管通道。 综上所述: 本实验提倡的“导管穿弹簧侧边入内孔组”,操作起来每一步思路及注意事项都非常 清楚,常人很快就会操作, 具有成功率高等优点。 但本实验在导管插入心脏前的准备工作所需时间 还有待缩短。