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    静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段,70以上的住院病人通过静脉用药治疗疾病。因此,提高静脉穿刺成功率,提高穿刺质量,减轻病人疼痛,达到快速、准确完成治疗任务,是护理同道需要研究解决的问题。在静脉穿刺的临床实践中,我们把传统的进针方法改变为直接、快速刺入血管法,达到了静脉穿刺快速、无痛、微创、准确无误的质量标准。
    操作者采用二种不同进针方法对70名病人进行静脉穿刺的自身对照实验。对照组采用传统的 “三段式”进针手法,观察组采用直接刺入血管法为70名病人行静脉穿刺,严格按操作规程完成输液过程。穿刺部位均选择手背静脉并尽量为同一条血管。采用松下NV-DA1型数码机摄下进针过程,计算进针速度。进针时间从入皮肤始到回血止。同时由另一名护士采用调查表及观察询问的方式了解记录穿刺时病人的疼痛感觉,计算穿刺对患者局部损伤情况及一针见血率,运用统计学方法对资料进行分析处理。
   传统的“三段式”进针方法:护士右手持针, 针尖斜面向上,病人握拳,左手绷紧皮肤,从血管一侧刺入皮肤,在皮下潜行一段,然后刺入血管,见回血后将针梗送入三分之二加以固定。
    直接刺入血管法:护士右手持针,针尖斜面向上,病人松拳,左手绷紧皮肤,根据病人皮肤情况及血管深浅,调整进针角度,在血管上方快速、连贯、一步到位刺入血管的同时将针梗送入三分之二加以固定。
    穿刺成功评定标准:针头一次进入血管,穿刺部位无肿胀,无药液外渗为成功,否则为失败(包括因穿刺不到位、退针、穿破血管等情况)。
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