公司热销医学模型:心肺复苏模型
美国调度员电话辅助心肺复苏的实践现状

     在美国,各州急救中心相继使用T—CPR技术。全美有两个由权威机构制定的关于急救调度的文件,一个是美国材料与试验协会(The American Society for Testing and M aterials,

ASTM)的“急救调度标准条例”,另一个是美国急救医师协会(The National Association of EMS Physi—cians,NAEMSP)制定的“医疗急救调度”。在对急性心肌梗死患者的急救中,美国急救医疗体系中的急救调度员采取了执行医疗急救调度议定书的方式完成相关调度工作,它指导调度员收集911呼叫者的主诉内容,完成对某些必问项目的询问,从而准确进行急救处理。议定书要求调度员询问呼叫者所处的位置、特殊症状以及患者疾病的一般问题,并且要确定意识状况、呼吸是否存在,在这之后要围绕该患者的疾病进行更系统的询问。提问的问题由调度员在议定书的后备选项中选择,这些后备选项涉及急救中可能出现的全部问题。在调度员指导旁观者实施心肺复苏的过程中,美国急救调度人员被要求把预先指令(prearrival instructions,PI)及时准确地传达给呼叫者,如调度员在有可能提供而由于疏忽未能提供PI时,会受到国家立法机关的起诉。Hall—strom等通过整理近12年西雅图院外SCA的急救情况,指出近3O%的SCA患者得益于T—CPR的实施。即便如此,由于受到调度员自身因素、呼叫者状态、认知力及患者病情等的影响,T-CPR的实施率和实施效果仍不尽如人意。

 

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